江阴的杨大伯今年60多岁
身体一直还算硬朗
但每隔三四个月就会犯咳嗽的毛病
去诊所挂水消消炎就又好了
这样断断续续了六年
从来没有做过进一步检查
今年5月，杨大伯的咳嗽病又烦了
“会不会是得了新冠肺炎？”
杨大伯被自己的这个念头吓到了
医院呼吸科就诊
医院很快排除了杨大伯新冠肺炎的嫌疑。在接受了支气管镜检查后，困扰杨大伯六年之久的咳嗽源头找到了——一根“陈年”鱼骨。
内镜结果显示，这块鱼骨长约4厘米，插在杨大伯左肺下叶基底段内。上端顶在支气管壁上，下端被很多分泌物、肉芽肿包裹。“这个鱼刺卡在里面，不知道哪天会顶破气管，要是真的发生，引起纵膈炎症或者更严重的并发症。就像定时炸弹一样，随时会危及生命！”呼吸科副主任医师崔娣说，目前杨某只是咳嗽、咳痰，是非常的幸运了。
发现了鱼骨头，而如何安全取出，真正的考验着医生。“因为鱼骨头在其支气管里时间较长，周围包裹着肉芽组织。再加上是不规则的片状，如果不小心损伤气管壁，碰到周围血管引起大出血、气管瘘，对病人很危险。”加上气管腔内一旦出血，哪怕是50毫升，就可能引起患者大咯血、窒息。随后，在胸外科的保驾护航下，崔娣团队多次使用活检钳推送及拉取，在确保操作不伤及支气管及血管的前提下，安全取出一根异物。这让在场的每一个人兴奋，看到从自己身体里取出来的鱼骨，意识清醒后的杨某简直不敢相信。▲鱼刺在其支气管里时间较长，周围包裹着肉芽组织，已经发黑杨大伯回忆，六年前，他吃饭时不慎卡到鱼刺，当时没有感觉特别不舒服，也就没当回事，更没把这次经历和之后六年里的“咳嗽病”联系在一起。一个星期之后，杨大伯健康出院。无独有偶！两年前吞下的鸡骨引发颈部肿痛无独有偶，江阴39岁的朱女士也遇见了类似的事情。今年5月，她左侧颈部突然开始疼痛，且局部有压痛及隆起，尤其是在脖子活动后更加明显。而她脖子的部位从未受过伤。
随后，朱女医院耳鼻咽喉科就诊。颈部CT片显示，在朱女士左侧甲状腺的后外侧，毗邻颈部大血管的部位，可见一大、一小两个两端尖锐的异物影。
这两个尖锐异物位于颈部深处，周围是颈部大血管及重要器官。而且术中患者体位的影响，及颈部肌肉的活动都可能导致异物位置发生改变。这也意味着手术难度大、风险高，稍有不慎可能危及生命。
经过集体讨论，医院耳鼻咽喉科主任陈金湘制订了完善的手术方案，在朱女士左侧甲状腺后外方完整取出了三节鸡骨头。
事后朱女士回忆，这个异物可能是两年前误吞的鸡骨头。当时也做了喉镜，没有看到异物，而且疼痛感很快缓解，朱女士就以为鸡骨头已经进入了腹中。万万没想到的是，这根鸡骨头竟然穿透了食管壁，游走到了颈部软组织中，幸运的是异物停留在左侧甲状腺内，并在局部形成了包裹，没有损伤到颈部大血管，否则可能会危及生命。
咽喉部及食管异物
是耳鼻喉科最常见的急诊
多由于误食所致
那么，预防食管异物的发生非常重要
老人和儿童尤其要注意
进食不能匆忙，需细嚼慢咽
吃带有骨刺类食物及枣时
必须慢慢咀嚼
将刺及枣核吐出
防止误咽
食管异物虽然可引起严重的并发症
但只要处理得当
其实并没那么可怕
当发生食管异物时
不要迷信吞饭团、喝醋等土办法
医院接受治疗
及早取出异物是食管异物的根本治疗方法
来源：医院、医院编辑：姚沁梦大家都在看?江阴四年级男孩一个寒假近视度，家长别再这样做了！
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