本篇推送内容，将由周建烈博士继续与大家分享维生素D与新冠肺炎的关系。
虽然目前新冠肺炎在我国已得到较好的控制，但仍在全球范围内肆虐。新冠肺炎的爆发，所有人群都可能受影响。尽管儿童似乎是所有年龄段中受影响最小的，但他们仍然可能是病毒传播者。
数据显示儿童预防、治疗新冠肺炎的重要性例新冠肺炎患儿的队列研究显示，高达15.8%的患儿没有任何感染症状或肺炎的放射学特征，其中7%的患儿有肺炎的放射学特征而没有任何临床症状。例儿童新冠肺炎的病例报告中，90%以上患儿无症状、轻度或中度新冠肺炎，其中10%的新冠肺炎危重患儿中有一半小于1岁。因此，儿童预防和治疗新冠肺炎是十分重要的。
维生素D在儿童新冠肺炎病毒感染中的可能作用年1月Panfili等在《内分泌研究杂志》（JEndocrinolInvest）上发表“维生素D在儿童Covid-19感染中的可能作用”。作者的结论：补充维生素D可能通过调节成人和儿童对新冠肺炎病毒的免疫应答，在预防和/或治疗新冠肺炎病毒感染疾病中发挥作用。
作者从国际医学数据库收集数据，回顾有关维生素D免疫调节作用的综述文献证明：维生素D活化与维生素D受体结合，可以激活和调节多个基因的表达，其中许多与先天免疫和适应性免疫有关。先天免疫系统通过激活Toll样受体（TLRs）或增加抗菌肽、β-防御素；适应性免疫系统，通过减少浆细胞分泌的免疫球蛋白和产生促炎细胞因子，从而调节T细胞的功能。在呼吸道感染、自身免疫性疾病、甚至肺纤维化的治疗中，补充维生素D有着广泛的有益作用（见下图）。
图示：维生素D的主要功能：①对先天性和适应性免疫系统的免疫调节作用；②可降低由SARS-Cov-2引起的“细胞因子风暴”；③对脂肪组织的抗增殖和抗炎作用；④对肺组织的抗纤维化作用；⑤抑制芳香化酶，减少雌二醇，对自身免疫性疾病有预防作用。作者指出：①维生素D水平与新冠肺炎患者临床结局之间的关系；
②新冠肺炎患者需要补充维生素D；
③维生素D营养状态与新冠肺炎病毒感染之间有关；
④一项名参与者的介入性随机临床试验结果建议：单次补充维生素D（IU）可以预防和治疗轻度疑似新冠肺炎。
编译者推荐：在普通人群，特别是在儿童中，补充维生素D有许多健康效应。本研究提示，补充维生素D对预防和治疗儿童新冠感染是有益的。
文献图片来源：
FMPanfili,MRoversi,PDArgenio,PRossi,MCappa,DFintini.PossibleroleofvitaminDinCovid-19infectioninpediatricpopulation.JEndocrinolInvest,Jan;44(1):27-35.
供稿
周建烈
文字编辑
杨璇
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