文丨王新良、于博
图丨来源于网络
今天我们接着聊一聊小儿肺炎那些事，孩子得了肺炎恐怕是爸爸妈妈最头疼的事情，不少家长都有过类似的经历，孩子住院耽误学习，家长要请假照顾孩子，全家人真是急的团团转！
在肺炎高发季节，除了让孩子戴口罩，家里多开窗通风，不让孩子去人多的地方，我们还能做点什么呢？
其实，很多家长在想方设法帮孩子远离肺炎时，都会忽略一种方法——接种肺炎疫苗。孩子没能接种疫苗的原因也是各种各样，有的家长可能是忘记了、有的家长可能存在一些顾虑等等，今天就重点说一说肺炎疫苗的事情，但愿能够消除家长的顾虑，在这里找到您想了解的答案。
肺炎链球菌很厉害
几乎所有儿童都有一次或多次感染史。年WHO估计，全球每年约有万人死于肺炎链球菌性疾病，肺炎链球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。
肺炎链球菌不止引起肺炎
肺炎链球菌在鼻咽局部浸润可引起咽炎、鼻窦炎、浸润到中耳腔导致中耳炎、吸入肺可引起肺炎。多年来婴幼儿脑膜炎菌血症、肺炎等严重疾病的病原中该菌占据首位，在鼻窦炎和急性中耳炎中也是最常见病因。
肺炎疫苗的种类都有什么？
目前常见的肺炎疫苗为两种，多糖疫苗(23价多糖疫苗，适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(13价，适用于6周龄至15月龄婴幼儿）很多爸妈都分不清楚，到底这两种疫苗有什么区别？打那个好？是不是越贵越好呢？
其实不是的。
13价疫苗和23价疫苗的区别
区别
13价
23价
接种年龄
6周龄至15月龄婴幼儿
（特殊接种人群）2岁以上肺炎球菌性疾病高风险人士、老人接种
接种程序
2月、4月、6月龄各接种一剂进行基础免疫，12-15月龄接种一剂进行加强免疫
接种一针，接种超过5年，可再接种一剂
血清型
13种经常引起肺炎球菌感染的血清型
23种经常引起肺炎球菌感染的血清型
疫苗种类
结合疫苗
多糖疫苗
保护时间
可诱发机体产生免疫记忆，从而长时间保护机体
理论上5年
为什么2岁以下的孩子
不能接种23价疫苗
13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗因生产工艺不同，其免疫效果亦不同。23价缺点是多糖抗原不能有效诱导婴儿产生有效的保护性抗体，刺激婴幼儿产生抗体的能力差。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善，对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。因此，23价疫苗不能用于2岁以下儿童肺炎的预防。
肺炎疫苗接种后的不良反应
经历了疫苗不良事件发生，爸爸妈妈们肯定会担心疫苗接种的安全性。
肺炎疫苗常见的不良反应是注射部位疼痛和肿胀，多在接种后2天消退。
国产23价肺炎疫苗上市6年应用万支，收集到不良反应例，主要是注射部位疼痛（.0/万）、硬结（17.0/万）、红肿（53.4/万）和接种后发热（79.4/万）等一般反应，少有过敏性皮疹、热性惊厥、血管性水肿等异常反应。
建议接种人群
WHO推荐60岁以上老年人、2岁及以上体弱儿童和慢性疾病患者，包括慢性心、脑、肺、肾疾病患者，糖尿病患者、癌症患者以及可致免疫功能低下疾病患者，应予接种。
在特定环境下，如寄宿学校、养老院及其人群密集的场所，为减少肺炎链球菌性疾病的传播，可以考虑群体接种。
接种了肺炎疫苗就万事大吉了吗？
可能有些家长认为给宝宝接种了肺炎疫苗就万事大吉了，其实这种想法是错误的。首先接种完肺炎疫苗并不是代表着％的保护率，仍存在感染其他细菌病毒的危险，不能预防该疫苗以外的血清型和其它微生物导致的侵袭性疾病。也就是说孩子仍有可能得其他细菌病毒引起的肺炎。
如何权衡二类疫苗接种
虽然二类疫苗是家长自愿自费选择是否接种，但并不代表这些疫苗不重要，只是我们国家目前还不具备普及的条件。从某种意义上来说二类疫苗虽然在价格上贵了一些，但是为了孩子的健康和未来发展，家长必须将其重视起来。
二类疫苗接种疫苗的原则
首先应该在不影响免费疫苗的接种情况下接种。而且根据宝宝的体质来选择。但同时也根据自家的经济条件来选择。
好了今天我们要聊的内容就到这里，还有什么问题就在文章下方给我留言吧~
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本文编辑：佚名
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