导读：
孩子出现发热感冒症状，查血后，说是细菌合并病毒感染，或者先是病毒感染，之后又转为细菌感染了。
那这种情况是否常见，如果真的是联合感染，怎么办呢？
今天咱们说说，只说说最常见的呼吸道感染中的问题。
简单粗暴版孩子们有可能是细菌和病毒合并感染，住院的呼吸道感染中，比例在17%。
细菌合并病毒感染，听起来吓人，但不一定就导致症状重。
细菌合并病毒感染的情况，在1-4岁儿童中稍多见，小于1岁的孩子，多是病毒感染。
不能通过血常规诊断细菌合并病毒感染，检查出呼吸道有细菌和病毒，不代表二者都致病。
细菌和病毒合并感染时，没有特殊或者典型的症状。
还是根据孩子精神状态和疾病进展情况，判断是否合并细菌感染。
治疗时，要对因和对症治疗，明确是现在有细菌、支原体等感染才使用抗生素，除了流感，一般不用抗病毒药物。
看懂掌声！
目录细菌合并病毒感染多见吗？
是不是合并感染后，症状更重呢？
细菌合并病毒感染有什么特殊症状吗？
什么时候考虑下细菌合并病毒感染？
血常规能诊断细菌合并病毒感染吗？
出现细菌合并病毒感染后，是抗病毒和抗生素一起用吗？
原理：病毒和细菌是互相打架还是帮助呢？
一细菌合并病毒感染多见吗？重庆医院在-年进行了研究，发现在呼吸道感染住院儿童中，有17%的患儿检测出病毒和细菌合并感染[1]。
这里面最常见的病原，还是咱们熟悉的肺炎链球菌（SP），呼吸道合胞病毒（RSV），副流感病毒（PIV）和流感病毒（IFV）。
所以，从检测病原来看，合并感染还是不少的，但是大家要注意，不是说看下血常规就能说是细菌合并病毒感染了，看第5条。
同时，即使检测出来不一定就是有问题，因为人类的呼吸道，是很多病毒和细菌的贮存库[2]，正常情况时就存在那里。
比如有研究也发现，对于有症状的儿童进行病毒学检查时，56%的病毒检查是阳性的，在无症状的孩子中进行病原检查，也有40%的能查出来病毒[2]。
另外，这个细菌合并病毒感染的数据是住院儿童的结果，对于门诊患儿是否也这样，还需要进一步的检查，但是应该差别不大。
二是不是合并感染后，症状更重呢？答案目前仍不确定，但正常情况下不用害怕。
国内的这个研究发现[1]，对于合并细菌和病毒感染的患儿，相比于单独感染细菌或者病毒，其肺炎发病率，重症肺炎发病率，需要进入重症监护室的比例没有提高。
所以，不是说合并感染，比单一感染就重。有些单一病毒感染，比如腺病毒肺炎，比细菌感染时重多了。
但是，国外一些研究发现[3]，当呼吸道合胞病毒合并细菌感染时，比如合并肺炎链球菌时，病情更重，需要呼吸支持时间更长，住院时间更长。
那我们应该怎么面对呢？
要明确，大部分情况下，还是单独感染，不要一发热就向严重的地方想；在疾病中，严密监测孩子状态，如果加重，要注意这个问题，不要耽误孩子，具体看第4条。
三细菌合并病毒感染有什么特殊症状吗？这点可能是大家
本文编辑：佚名
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